保险公司不赔自费药怎么办

时间:2023-04-20 19:28:52 来源: 互联网


(资料图)

保险公司不赔自费药,用户可与保险公司协商,协商不成的,用户可向中国保监会投诉。如果投诉仍未解决,用户可以保存证据以提起诉讼。如果保险中有自费药险,而保险事故不包括在豁免条款中,保险公司拒付显然是不合理的。当然,如果保险中未参保自费药险的,保险公司不予赔偿,自费药品的费用由保险人单独承担。

什么是自费药?

自费药指的是医疗保险目录中非甲、乙类及其他经批准的药品。在医保目录中未列入甲、乙类等医保核定药品的,均为自费药品。自费医保卡可在医保药房购买,不能在医保医院购买。根据医疗保险规定,个人医保卡账户余额只能用于支付基本医疗费用,不能用于自费部分。

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