口腔溃疡竟是舌癌 医生“移花接木”再造“新舌”

时间:2023-08-02 12:56:53 来源: 红网

红网时刻新闻8月2日讯(通讯员 张翠安 彭亚)口腔溃疡,在生活中可谓十分常见。很多人口腔溃疡,一般都以为是上火了,顶多吃点药降降火。吴奶奶就是这样,5年反复的口腔溃疡她都没有放在心上,谁知最终被确诊为舌癌。幸运的是,长沙市第四医院岳麓院区耳鼻喉科医生们用巧手为她再造“新舌”,保住了她的发音、吞咽、咀嚼功能。


【资料图】

吴奶奶是从5年前开始反复口腔溃疡的,每次感觉舌右侧边缘疼痛,她都没有当一回事。6个月前,她开始感觉舌根疼痛、咽干,最近舌头右侧一大片又出现了溃疡,一碰就痛,自己吃了消炎药也不见好。吴奶奶这才来到长沙市第四医院岳麓院区耳鼻喉科检查,首诊活检病理结果提示为左舌鳞状细胞癌(中分化)。

耳鼻喉科副主任医师彭亚为吴奶奶进行了舌体全面检查,确诊为舌癌。耳鼻喉科医疗团队为吴奶奶制定了周密的治疗方案,决定为吴奶奶先切掉舌癌病灶所在的右半边舌头后,再“移花接木”,将左上肢桡侧皮肤、皮下组织及桡动脉转移到缺损组织舌体处,与对侧舌体缝合,将桡动脉与甲上动脉端端吻合。

完善术前准备后,近日,耳鼻喉科主任李湘胜、彭亚与医护团队为吴奶奶顺利行右侧舌癌扩大切除术+右侧颈部淋巴结清扫术+口腔皮瓣移植术+舌缺损修补术+左上肢桡侧皮瓣修复。术后,在科室团队的悉心治疗下,吴奶奶舌体血运良好。半个月后医生随访,吴奶奶的舌部皮瓣已经存活,舌体灵活,颈部等创口愈合良好。

李湘胜说,舌癌多发于五十岁以上的中老年人,多发为鳞状细胞癌。常位于舌缘,其次是舌尖和舌背部,生长速度快,容易浸润,常波及到舌肌,导致舌头的运动受限,影响说话、进食和吞咽。肿瘤发生至晚期时,还会蔓延到口底、下颌骨,甚至侵犯腭舌弓和扁桃体,出现剧烈的疼痛。一般而言,对于早期的舌癌,单纯的手术治疗就能取得很好的治疗效果;对于中晚期的舌癌,常需要通过术后的放、化疗来巩固治疗效果,降低远处转移的概率。

日常生活中如何预防舌癌的发生:

加强防癌普查,做到早发现、早诊断、早治疗。如舌表面有糜烂、皲裂或溃疡时,应高度重视,必要时作细胞学或活组织检查;

注意口腔卫生,早晚刷牙,拔除牙的残根和残冠,纠正不合适的假牙;

节制烟酒,少食刺激性食物;

禁食槟榔;

及时治疗舌癌前期病变,如重度白斑;

乳头状瘤特别是斑块状和基底较宽者,应及时手术切除。

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